Qu'est-ce que la loi sur la couverture santé universelle aux Philippines ?

La loi sur la couverture santé universelle aux Philippines, officiellement désignée sous le nom de loi de la république n° 11223, constitue la réforme du secteur de la santé la plus importante du pays. Son objectif est de garantir à tous les Philippins l'accès à des services de santé de qualité, abordables et complets, sans difficulté financière. Promulguée en février 2019, cette loi représente une politique de transformation pour le système de santé philippin.

Fondement juridique et objectifs 

• Loi de la république n° 11223 (loi UHC) : Promulguée en février 2019.
• Objectif principal : Garantir que chaque Philippin est automatiquement affilié au Programme national d'assurance maladie et peut accéder à l'ensemble des services de santé, allant de la promotion de la santé et de la prévention aux traitements, à la réadaptation et aux soins palliatifs.
• Mandat : Prescrit des réformes en matière de financement de la santé, de réglementation, de prestation de services, d'accès aux médicaments et d'intégration des systèmes de santé nationaux et locaux.

Dispositions clés de la loi UHC 

1. Affiliation automatique à l'assurance maladie nationale
   
   1. Tous les Philippins deviennent automatiquement membres de PhilHealth (Programme national d'assurance maladie) en tant cotisants directs ou indirects, ce qui garantit une couverture universelle.
2. Accès à des services de santé complets
   
   1. La loi couvre tous les aspects des soins : promotion de la santé, prévention des maladies, diagnostic, traitement, réadaptation et soins palliatifs.
   2. Elle met l'accent sur une approche centrée sur la personne, en intégrant les services de santé à différents niveaux et entre différents prestataires.
3. Protection contre les risques financiers
   
   1. L'objectif est d'éliminer les frais à la charge des patients pour les services de santé de base et de réduire les obstacles financiers.
   2. Les fonds proviennent de sources gouvernementales, de l'assurance maladie sociale et de fonds de santé spéciaux.
4. Intégration du réseau de prestation de services
   
   1. Les établissements de santé et les prestataires sont organisés en réseaux de prestation de services pour une meilleure coordination des soins.
   2. Elle encourage les systèmes de santé à l'échelle des provinces et des villes.
5. Amélioration de la gouvernance du système de santé
   
   1. Elle renforce le leadership du ministère de la Santé (DOH) pour la gouvernance de l'ensemble du système.
   2. Elle impose l'intégration des systèmes de santé locaux pour plus d'efficacité et de continuité des soins.
6. Accès aux médicaments et aux produits de santé
   
   1. L'Agence de réglementation des produits alimentaires et pharmaceutiques (FDA) est chargée de garantir la disponibilité, la qualité et la sécurité des médicaments et des produits de santé.
7. Ressources humaines en santé
   
   1. La loi exige le déploiement et la répartition équitables des professionnels de santé ainsi que le développement de la main-d'œuvre.

Rôles des principales agences 

• Ministère de la Santé des Philippines (DOH) : orientation politique, contrôle réglementaire et gestion du système.
• PhilHealth : administrateur du programme national d'assurance maladie, gestion du paiement des prestations et accréditation des prestataires.
• FDA : garantit la sécurité, l'efficacité et la qualité des produits pharmaceutiques et de santé.

Relation avec d'autres lois de santé 

• La loi UHC agit en synergie avec des lois telles que RA 9502 (loi sur les médicaments moins chers), visant l'accessibilité financière et l'accès aux soins.
• Soutenu et précisé par plusieurs arrêtés administratifs du DOH (par exemple, l'AO 2020-0017).

Résultats attendus de la loi UHC 

• Une couverture santé universelle pour tous les Philippins.
• Amélioration de la prestation de services, de l'efficacité et de l'expérience des patients.
• Réduction des inégalités de santé et des difficultés financières liées aux dépenses de santé.

Résumé 

Conclusion

La Loi sur la couverture sanitaire universelle aux Philippines représente une étape décisive vers des soins de santé équitables, intégrés et financièrement protégés.

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