Znaczenie biomarkerów farmakogenomicznych w oznakowaniu produktów biologicznych z perspektywy USFDA
Czas czytania: 3 min

W erze leków spersonalizowanych medycyna precyzyjna zrewolucjonizowała dostarczanie produktów biologicznych, zapewniając bezpieczeństwo i skuteczność dzięki zrozumieniu wpływu produktu na poziomie indywidualnym. Farmakogenomika (PGx) jest jednym z elementów medycyny precyzyjnej ze względu na jej rolę w optymalnym doborze dawek oraz skutecznej identyfikacji indywidualnej reagującej na dawkę, co pozwala uniknąć działań niepożądanych. W obliczu rozwoju zaawansowanych systemów zarządzania informacjami regulacyjnymi (RIM), ustrukturyzowanych ram oznakowania oraz aktualizacji oznakowania w czasie rzeczywistym, oparte na PGx oznakowanie leków biologicznych staje się kluczowym wymogiem globalnej zgodności regulacyjnej.

Co więcej, wraz z pojawieniem się biomarkerów PGx, losy produktów biologicznych pod względem farmakokinetyki i farmakodynamiki mogą zostać zapewnione. Firmy farmaceutyczne produkujące leki biologiczne podają informacje o biomarkerach PGx w sekcji oznakowania, co pomaga pracownikom opieki zdrowotnej i pacjentom podczas ich podawania. Początki uwzględniania szczegółów dotyczących biomarkerów PGx sięgają początku 2013 roku i wytycznych US FDA zatytułowanych „Farmakogenomika kliniczna: Ocena przedrynkowa w badaniach klinicznych wczesnej fazy i zalecenia dotyczące oznakowania”. Wspomniano w nich, że oznakowanie PGx musi opisować marker genomiczny i funkcjonalne skutki wariantów genomicznych po podaniu leku.

Obecnie wymagania te są ściśle dopasowane do globalnych inicjatyw, takich jak wdrażanie IDMP, ustrukturyzowana treść i oznakowanie (SCL) oraz oczekiwania dotyczące eLabeling na głównych rynkach, kładąc nacisk na dokładność danych i standaryzowane praktyki oznakowania.

Zgodnie z badaniem przeprowadzonym na początku 2021 roku, w latach 2000–2020 US FDA odnotowała trzykrotny (3x) wzrost zatwierdzeń produktów biologicznych zawierających oznakowanie biomarkerów PGx w przypadku wad wrodzonych i terapeutycznych. Statystycznie wzrost ten wyniósł z 10,3% w 2000 roku do 28,2% w 2020 roku. Ten wzrost liczby zatwierdzeń wskazuje na przestrzeganie przez firmy farmaceutyczne wytycznych oraz uwzględnianie oznakowania biomarkerów PGx w celu ochrony zdrowia publicznego. Mimo że włączenie informacji dotyczących PGx do etykiet leków zaobserwowano we wszystkich obszarach klinicznych, były one szczególnie widoczne w niektórych obszarach terapeutycznych.

Znaczenie oznakowania biomarkerów PGx może dostarczyć zainteresowanym stronom informacji na następujące tematy:

  • Mechanizm działania leku
  • Powiązane działania niepożądane
  • Informacje genotypowe dotyczące dawkowania
  • Zmienne reakcje kliniczne u poszczególnych osób w wyniku ekspozycji na lek
  • Polimorficzne cele leku i geny dystrybucji
  • Badania kliniczne prowadzone w trakcie prac rozwojowych

Takie spostrzeżenia są coraz częściej integrowane z cyfrowymi repozytoriami etykiet, ustrukturyzowanymi szablonami etykiet oraz zautomatyzowanymi systemami etykietowania cyklu życia, aby zapewnić spójność w zgłoszeniach globalnych.

W sierpniu 2022 roku US FDA opublikowała dane przedstawiające listę biomarkerów PGx, leków, obszarów terapeutycznych oraz instrukcji, które należy uwzględnić w sekcji oznakowania. Poniższa tabela stanowi wyciąg z opublikowanej kompleksowej listy biomarkerów wraz z odpowiednimi instrukcjami i ostrzeżeniami dotyczącymi sekcji oznakowania.

Lp.Sekcje oznakowaniaBiomarkery
1.Działania niepożądane
  • TPMT
  • Chromosom 7
  • Chromosom 13
  • CYP2C19
  • ROS1
2.Działania niepożądane, badania kliniczne
  • BCR-ABL1 (chromosom Philadelphia)
  • HBB
  • BRAF
  • ERBB2 (HER2)
  • MYD88
3.Ostrzeżenia w ramce, Ostrzeżenia i środki ostrożności, Stosowanie w określonych grupach pacjentów, Informacje dla pacjenta, Przeciwwskazania
  • CYP2D6
  • HLA-B
  • CYP2C19
  • Niespecyficzne (wrodzona methemoglobinemia)
  • Chromosom 5q
4.Farmakologia kliniczna
  • UGT1A1
  • CYP2C9
  • IFNL3 (IL28B)
  • CYP2C19
  • SLCO1B1
5.Badania kliniczne
  • Sygnatura genowa (efektorowa T)
  • KIT, CD274 (PD-L1)
  • CBL
  • PTPN11
  • PGR (receptor hormonowy)
6.Przeciwwskazania
  • Niespecyficzne (predyspozycja genetyczna do hipertermii złośliwej)
  • PROC
  • PROS1
  • SERPINC1 (antytrombina III)
  • LEP
7.Wskazania i zastosowanie, Działania niepożądane, Badania kliniczne
  • ESR (receptor hormonowy)
  • ERBB2 (HER2)
  • CPS1
  • OTC (zaburzenia cyklu moczowego)
  • Niestabilność mikrosatelitarna
8.Wskazania i stosowanie, Dawkowanie i sposób podawania, Działania niepożądane, Badania kliniczne
  • Naprawa przez rekombinację homologiczną
  • EGFR,
  • RCA
  • Niestabilność genomowa (niedobór rekombinacji homologicznej)
  • CD274 (PD-L1)
9.Wskazania i stosowanie, Dawkowanie i sposób podawania, Działania niepożądane, Stosowanie w określonych grupach pacjentów, Badania kliniczne
  • BCR-ABL1 (chromosom Philadelphia)
  • TNFRSF8 (CD30)
  • MS4A1 (antygen CD20)
  • RET
  • LEPR
10.Wskazania i stosowanie, Dawkowanie i sposób podawania, Ostrzeżenia i środki ostrożności, Działania niepożądane, Stosowanie w określonych grupach pacjentów, Badania kliniczne
  • AMACR
  • AKR1D1
  • CYP7A1
  • HSD3B2 (Zaburzenia syntezy kwasów żółciowych)
  • BCR-ABL1 (chromosom Philadelphia
11.Ostrzeżenia
  • HLA-B
  • G6PD
  • Niespecyficzne (wrodzona methemoglobinemia)
  • HLA-A
  • ESR

Rysunek 1. Instrukcje dotyczące oznakowania dla odpowiednich biomarkerów, fragment ze strony internetowej US FDA

Wraz z włączeniem oznakowania biomarkerów PGx dla leków i produktów biologicznych, niezbędne jest przestrzeganie globalnych standardów oznakowania oraz zapewnienie zgodności z nimi. Firmy farmaceutyczne muszą obecnie dostosować treści PGx do wymagań eCTD 4.0, globalnych ram zarządzania oznakowaniem, ustrukturyzowanych zgłoszeń danych oraz zautomatyzowanych procesów aktualizacji oznakowania, aby zachować zgodność z przepisami. Oznakowanie oparte na medycynie precyzyjnej wymaga dostosowanych do potrzeb strategii biznesowych i specjalistycznej wiedzy, aby sprawnie przejść przez procesy regulacyjne. W firmie Freyr nasza wiedza ekspertów obejmuje kompleksowe operacje związane z oznakowaniem, w tym tworzenie treści opartych na PGx, wdrażanie ustrukturyzowanego oznakowania, dopasowanie danych IDMP, transformację eLabeling oraz globalne zarządzanie cyklem życia produktów biologicznych. Skontaktuj się z nami już teraz, aby uzyskać więcej informacji na temat dogłębnej i sprawdzonej wiedzy eksperckiej Freyr.

Subskrybuj bloga Freyr

Polityka prywatności