Etiquetado cruzado: el reinado del régimen para la terapia combinada
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Un régimen de terapia farmacológica es diverso para los medicamentos que pueden aprobarse para su uso en combinación con un medicamento previamente aprobado o con dos medicamentos nuevos desarrollados simultáneamente que mejoran la eficacia de forma sinérgica. Las terapias contra el cáncer basadas en un solo medicamento demostraron de manera significativa que la resistencia a los medicamentos es una de las principales amenazas para los pacientes que se someten a tratamientos con medicamentos anticancerosos. Teniendo en cuenta la diversidad en la terapia combinada adoptada para los tratamientos contra el cáncer, los regímenes de dos medicamentos están reemplazando gradualmente a la monoterapia como estándar de atención en los pacientes. Durante la última década, la terapia combinada ha brindado un mejor alcance de tratamiento. 

Si es una organización consciente del cambio de paradigma en el desarrollo de medicamentos contra el cáncer, que ha pasado del desarrollo de fármacos individuales a combinaciones novedosas, debe saber que este avance ha dado lugar a un aumento de las solicitudes de etiquetado cruzado por parte de los solicitantes. Al reconocer las conversaciones, las últimas tendencias de la industria y su comprensión actual de los requisitos de un patrocinador, la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. (USFDA) ha publicado un conjunto de directrices para brindar apoyo con los cambios de etiquetado para regímenes de medicamentos con productos farmacológicos previamente aprobados.

¡Felicitaciones! Su solicitud de orientación sobre el etiquetado cruzado ha sido aprobada si:

(a) La indicación para el régimen de combinación solicitado está aprobada bajo una indicación de medicamento similar.

(b) La sección de Dosificación y administración debe resaltar la dosis recomendada para el medicamento del patrocinador en un régimen de combinación. 

(c) Los Datos de ensayos clínicos deben justificar los beneficios de la combinación para todos los medicamentos del régimen.

(d) La sección de Advertencias y precauciones debe indicar la singularidad del régimen de combinación basándose en datos clínicamente significativos. 

(e) Las Reacciones adversas deben resaltarse tal como se observaron en los ensayos clínicos.

(f) El Prospecto de información para el paciente debe limitarse a las toxicidades exclusivas según la formulación.

La información relacionada únicamente con el medicamento del patrocinador debe ocupar las secciones restantes de la etiqueta, a menos que sea necesario mencionar algunos factores farmacocinéticos únicos.

La guía aprobada para el etiquetado cruzado está dirigida específicamente a los productos de terapia anticancerosa para establecer la comprensión fundamental del etiquetado cruzado. Para ayudar a los patrocinadores con los obstáculos operativos y reglamentarios relacionados con el cambio de etiquetas, la guía establece lo siguiente:

  1. Plazos

Se espera que los solicitantes propongan el contenido preliminar para el etiquetado cruzado con una justificación basada en evidencias sobre el papel de cada producto mencionado en el régimen, dentro de su propuesta de etiquetado cruzado para un nuevo medicamento contra el cáncer en una solicitud previa a la NDA o BLA.

Se espera que el etiquetado cruzado se identifique para cada medicamento bajo el régimen al mismo tiempo. Sin embargo, la aprobación se puede otorgar de forma consecutiva, en secuencia, debido a la diferencia en el cronograma del medicamento.

  1. Presentación reglamentaria

Cada solicitante que busque un etiquetado cruzado debe presentar su solicitud a través de una solicitud original o un suplemento de eficacia para el etiquetado cruzado.

Un solicitante puede optar por hacer referencia a los datos de otras solicitudes para justificar los beneficios sinérgicos del régimen de combinación.

Al hacer referencia a los datos, el solicitante:

  • debe garantizar que los datos referenciados cruzadamente ya hayan sido presentados ante la FDA.
  • debe anotar cada sección de los datos del solicitante que se incluye en la referencia cruzada.
  • debe incluir (en la sección inferior) únicamente la información relevante para el medicamento del solicitante:
    • ADVERTENCIA EN RECUADRO (si corresponde)
    • FORMAS FARMACÉUTICAS Y CONCENTRACIONES
    • CONTRAINDICACIONES
    • INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS
    • USO EN POBLACIONES ESPECÍFICAS
    • SOBREDOSIS
    • DESCRIPCIÓN
    • FARMACOLOGÍA CLÍNICA
    • TOXICOLOGÍA NO CLÍNICA
    • REFERENCIAS
    • CÓMO SE SUMINISTRA/ALMACENAMIENTO Y MANIPULACIÓN

El etiquetado cruzado para medicamentos contra el cáncer puede ayudar a educar a la población de pacientes sobre la dosificación, la eficacia y los méritos de los resultados del tratamiento. Con el aumento exponencial de la terapia combinada como método estándar, las etiquetas cruzadas pueden resultar beneficiosas para la mejora o introducción de los métodos terapéuticos actuales. Nuestros expertos con experiencia en Freyr conocen bien los desafíos dinámicos del etiquetado y pueden ofrecer soluciones a sus consultas sobre etiquetado. Experimente el mejor apoyo profesional en materia de etiquetado. ¡Póngase en contacto con Freyr!

Autor:

Akancha Singh
Asociada sénior

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