Post-market Surveillance (PMS) bezeichnet im Rahmen von Qualitätsmanagementsystemen (QMS) den systematischen Ansatz zur aktiven und kontinuierlichen Erfassung, Aufzeichnung und Analyse von Daten über die Qualität, Leistung und Sicherheit eines Medizinprodukts während seines gesamten Lebenszyklus. Dieser Prozess ist ein integraler Bestandteil des QMS eines Herstellers. Er ist unerlässlich, um sicherzustellen, dass ein Medizinprodukt weiterhin seinen vorgesehenen Zweck erfüllt und den grundlegenden Sicherheits- und Leistungsanforderungen entspricht.
Die Bedeutung von PMS
Die Bedeutung der Post-Marketing-Überwachung (PMS) liegt in ihrer Fähigkeit, unerwünschte Ereignisse, Produktfehlfunktionen oder Ausfälle zu identifizieren und zu beheben, die auftreten können, sobald ein Medizinprodukt in Gebrauch ist. Tatsächlich hilft sie Herstellern dabei, Folgendes zu tun:
- Unerwünschte Ereignisse oder Produktprobleme, die von Endnutzern entdeckt werden, untersuchen und darauf reagieren.
- Feststellen, ob die mit dem Gerät verbundenen Risiken gestiegen sind und ob die Vorteile die potenziellen Schäden immer noch überwiegen.
- Notwendige Sicherheitskorrekturmaßnahmen im Feld durchführen, wie z. B. Rückrufe oder Änderungen am Produkt oder dessen Kennzeichnung.
- Aktualisieren Sie die Bestimmung des Nutzen-Risiko-Verhältnisses und verbessern Sie die Risikomanagementstrategien.
- Aktualisieren Sie das Design, die Herstellungsinformationen, die Gebrauchsanweisung (IFU) und die Kennzeichnung basierend auf realen Daten.
- Stellen Sie die fortlaufende Sicherheit und Leistung des Produkts sicher und schützen Sie so die Gesundheit und Sicherheit von Patienten, medizinischem Fachpersonal und anderen Anwendern.
Herausforderungen bei der Integration der Überwachung nach dem Inverkehrbringen (PMS) in das Qualitätsmanagementsystem (QMS)
Bei der Überwachung nach dem Inverkehrbringen (PMS) für das QMS können viele Herausforderungen auftreten, dazu gehören:
- Erkennung unerwarteter unerwünschter Ereignisse: Eine der größten Herausforderungen ist die Erkennung unerwünschter Ereignisse, die in der Phase vor dem Inverkehrbringen nicht identifiziert wurden. Da keine Überprüfung vor dem Inverkehrbringen alle möglichen Geräteausfälle oder unerwünschten Ereignisse vorhersagen kann, können unvorhergesehene Probleme im Zusammenhang mit der Sicherheit und Leistung des Medizinprodukts nur durch dessen tatsächliche Anwendung erkannt werden. Dies erfordert ein robustes System zur Meldung und Analyse unerwünschter Ereignisse, das schwierig zu pflegen und zu verwalten sein kann.
- Sicherstellung der Produktwirksamkeit: PMS muss bestätigen, dass das Medizinprodukt weiterhin wie beabsichtigt funktioniert und dass seine Vorteile bei der Anwendung durch die allgemeine Bevölkerung seine Risiken überwiegen. Dies erfordert eine kontinuierliche Überwachung und Bewertung der Produktleistung, was aufgrund der unterschiedlichen Art und Weise, wie Produkte in der Praxis verwendet werden, eine Herausforderung darstellen kann.
- Umgang mit sich entwickelnden regulatorischen Anforderungen: Die regulatorischen Anforderungen an Medizinprodukte entwickeln sich ständig weiter, und Hersteller müssen über Änderungen auf dem Laufenden bleiben, um die fortlaufende Einhaltung zu gewährleisten. Daher müssen sie neue Leitfäden, Standards und Vorschriften verstehen und umsetzen, die sich auf PMS-Aktivitäten auswirken können.
- Globale Abstimmung und Standardisierung: Es mangelt an einer globalen Abstimmung von Terminologie und Prozessen im Zusammenhang mit der Meldung unerwünschter Ereignisse und Sicherheitsmitteilungen/Rückrufen. Dies kann wiederum zu Herausforderungen bei der Erzielung eines umfassenden Überblicks über die Produktsicherheit und der Kommunikation mit internationalen Aufsichtsbehörden führen.
- Datenerfassung und -analyse: Hersteller sind verpflichtet, spezifische und strukturierte Daten nach dem Inverkehrbringen zu sammeln, die dann systematisch analysiert werden müssen. Der Datenerfassungsprozess muss proaktiv sein und in der Lage, relevante Informationen zu Qualität, Leistung und Sicherheit über den gesamten Lebenszyklus des Produkts hinweg zu erfassen. Dies erfordert erhebliche Ressourcen und Fachkenntnisse.
- Ressourcenzuweisung: Die Aufrechterhaltung eines QMS mit einer effektiven PMS-Komponente erfordert angemessene Personalressourcen, Infrastruktur und Management. Dazu gehören der Bedarf an fortlaufender Schulung, Bestandsverwaltung und Wartung, was ein ressourcenintensiver Prozess sein kann.
- Nutzung von Real-World-Evidenz: Es besteht ein wachsendes Interesse an der Nutzung von Real-World-Evidenz für die Überwachung nach dem Inverkehrbringen (PMS) und andere regulatorische Prozesse. Die Integration dieser Art von Evidenz in das Qualitätsmanagementsystem (QMS) und die regulatorische Entscheidungsfindung kann jedoch komplex sein.
Anwendung des Qualitätsmanagementsystems (QMS) auf die Überwachung nach dem Inverkehrbringen (PMS)
QMS-Prinzipien können auf verschiedene Weisen auf PMS-Prozesse angewendet werden, um die fortlaufende Sicherheit, Qualität und Wirksamkeit von Medizinprodukten nach deren Inverkehrbringen zu gewährleisten. Einige dieser Wege werden im Folgenden erörtert:
- Einrichtung eines PMS-Systems: Als Teil des QMS sollten Hersteller einen systematischen Prozess zur Durchführung von PMS etablieren, der der Risikoklasse angemessen und für den Produkttyp geeignet ist. Dieses System sollte aktiv und systematisch Daten zur Qualität, Leistung und Sicherheit des Produkts über dessen gesamten Lebenszyklus hinweg sammeln, aufzeichnen und analysieren.
- Integration in bestehende QMS-Verfahren: Die PMS-Verfahren sollten die internen Verfahren für Aktivitäten nach dem Inverkehrbringen ergänzen, die bereits ein integraler Bestandteil des QMS des Herstellers sind. Dies stellt sicher, dass die Überwachungsaktivitäten mit den übergeordneten Qualitätszielen der Organisation übereinstimmen.
- Beschwerdemanagement und Vigilanzmeldungen: Das QMS sollte Prozesse für ein effektives Beschwerdemanagement, Vigilanzmeldungen nach dem Inverkehrbringen und die Verwaltung aller nachfolgenden Korrektur- und Vorbeugemaßnahmen (CAPAs) umfassen. Dies stellt sicher, dass alle in der Phase nach dem Inverkehrbringen festgestellten Probleme zeitnah und systematisch angegangen werden.
- Dokumentation und Aufzeichnungen: Die Hersteller sollten alle PMS-Aktivitäten dokumentieren und Aufzeichnungen als Teil des Qualitätsmanagementsystems (QMS) führen. Diese Dokumentation und Aufzeichnungen sollten Pläne, Verfahren und Berichte im Zusammenhang mit PMS-Aktivitäten umfassen.
- Risikomanagement: Das QMS sollte Risikomanagementprinzipien integrieren, einschließlich der Analyse von PMS-Daten, um Änderungen im Risikoprofil und den Bedarf an Maßnahmen zur Risikominderung zu bewerten.
- Kontinuierliche Verbesserung: Hersteller sollten die aus PMS gewonnenen Informationen in das QMS zurückführen, um eine kontinuierliche Verbesserung voranzutreiben. Dies umfasst die Aktualisierung der Risikomanagementakte, der Design- und Fertigungsinformationen sowie jeglicher Kennzeichnung oder Gebrauchsanweisung (IFU).
- Regulatorische Compliance: Das QMS sollte sicherstellen, dass alle PMS-Aktivitäten den geltenden regulatorischen Anforderungen entsprechen, einschließlich spezifischer Meldefristen und Maßnahmen, die von nationalen Aufsichtsbehörden (NRAs) gefordert werden.
- Schulung und Ressourcen: Das QMS sollte die notwendigen Personalressourcen, Mitarbeiterschulungen und den Aufbau der Infrastruktur ermöglichen, damit der Hersteller diese für die effektive Durchführung von PMS-Aktivitäten nutzen kann.
- Zusammenarbeit mit NRAs: Hersteller sollten mit den für Vigilanz- und Marktüberwachungsaktivitäten zuständigen NRAs zusammenarbeiten und relevante Daten und Informationen, die durch ihre PMS-Aktivitäten gewonnen wurden, teilen.
Bedeutung der QMS-Integration in PMS
Die Integration von QMS-Prinzipien in PMS-Aktivitäten ist für Medizinprodukteunternehmen entscheidend, um Produktqualität, Sicherheit und regulatorische Compliance zu gewährleisten. Ein QMS bietet einen strukturierten Ansatz, der hilft, Produkte über ihren gesamten Lebenszyklus hinweg zu überwachen, Risiken durch die Analyse von Leistungsdaten aus der Praxis zu managen und effizient auf unerwünschte Ereignisse zu reagieren. Tatsächlich liegt der Schwerpunkt auf der kontinuierlichen Verbesserung eines Produkts, sobald es auf dem Markt ist, was nur durch die Nutzung von Überwachungsdaten erfolgen kann. Aufsichtsbehörden schreiben PMS als Teil des QMS vor, um sicherzustellen, dass Medizinproduktehersteller die Sicherheits- und Leistungsstandards einhalten. Die Integration von QMS in PMS schützt die Patientengesundheit, stärkt das Markenimage und bietet rechtlichen sowie finanziellen Schutz, indem Probleme nach dem Inverkehrbringen proaktiv angegangen werden, wodurch das Risiko von Rückrufen und Reputationsschäden potenziell reduziert wird. Insgesamt unterstützt die Verankerung von QMS-Prinzipien in PMS die Patientensicherheit, das Risikomanagement und die kontinuierliche Verbesserung der Qualität und Leistung von Medizinprodukten.
Zusammenfassend lässt sich sagen, dass die Integration von QMS-Prinzipien in PMS eine wichtige Rolle bei der Verbesserung der Sicherheit, Qualität und Wirksamkeit von Medizinprodukten spielt und gleichzeitig die Einhaltung der erforderlichen Vorschriften gewährleistet. Nehmen Sie Kontakt mit Freyr auf, einem Experten für regulatorische Lösungen und die Entwicklung eines effektiven PMS-Rahmens als Bestandteil Ihres QMS. Vereinbaren Sie noch heute einen Termin mit uns, um End-to-End-Unterstützung im Bereich Regulierung zu erhalten!