Regulação de Software como Dispositivo Médico (SaMD) na Índia
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O surgimento das tecnologias de saúde digital acelerou a evolução do setor de saúde. Produtos de saúde modernos, como dispositivos vestíveis, telemedicina e ferramentas de apoio à decisão clínica, utilizam algoritmos de Inteligência Artificial (IA) e Machine Learning (ML). As agências de saúde globais, incluindo o CDSCO, estão a preparar-se e a criar novos regulamentos para lidar com esta transformação.

Em fevereiro de 2020, o CDSCO emitiu uma notificação para alargar o âmbito dos dispositivos regulados ao abrigo da Lei de Medicamentos e Cosméticos. Com o novo âmbito, o software também passa a ser considerado um dispositivo médico se for utilizado para:

  • Diagnóstico, prevenção, monitorização, tratamento ou alívio de qualquer doença ou perturbação
  • Apoio em caso de lesão ou incapacidade
  • Investigação, substituição, modificação ou suporte da anatomia ou de um processo fisiológico
  • Suporte ou manutenção da vida
  • Desinfeção de dispositivos médicos
  • Controlo da conceção

O Software as a Medical Device (SaMD) a ser comercializado na Índia está sujeito e deve cumprir os seguintes regulamentos:

  • S.O. 648(E), 11 de fevereiro de 2020, Definição de Dispositivo Médico
  • Regulas de Dispositivos Médicos, 2017
  • ISO 13485:2016 - Sistemas de Gestão da Qualidade
  • ISO 14971:2019 - Aplicação da Gestão de Risco a Dispositivos Médicos

Além disso, o SaMD também deve cumprir as normas globais harmonizadas aplicáveis, que incluem:

  • IEC 62304; aborda o ciclo de vida do software, ou seja, quase tudo o que os engenheiros de software fazem.
  • A norma IEC 60601-1 aplica-se ao software incorporado num dispositivo médico de hardware
  • A norma IEC 82304-1 aplica-se a software autónomo, também conhecido como Software as a Medical Device (SaMD)
  • A norma IEC 81001-5-1 acrescenta requisitos de cibersegurança
  • A norma IEC 62366-1 acrescenta requisitos sobre ergonomia da interface homem-máquina
  • A norma IEC 62304 é o padrão para software em dispositivos médicos

Em setembro de 2021, a CDSCO emitiu diretrizes oficiais sobre a classificação de SaMD em harmonia com a classificação baseada no risco da IMDRF. Este é categorizado em dispositivos de baixo risco (Classe A), risco baixo-moderado (Classe B), risco moderado (Classe C) e alto risco (Classe D).  

SaMD de Classe A

  • Não interpreta diretamente nem interfere com os dados clínicos do paciente.
  • Ex.: Software de análise de dados retrospectivos que utiliza dados clínicos pré-gravados do paciente para estudar e analisar várias correlações.

SaMD de Classe B

  • Fornece ao paciente/utilizador informações em tempo real sobre os parâmetros do paciente, mas não é utilizado para fornecer um diagnóstico clínico.
  • Ex.: Software de eletrocardiógrafo para uso doméstico que cria, analisa e exibe dados de eletrocardiógrafo, além de fornecer informações sobre a identificação de arritmias cardíacas.

SaMD de Classe C

  • Ajuda no diagnóstico de condições de doença, bem como na análise direta da atividade fisiológica do paciente.
  • Ex.: Software de Simulação Fisiológica Vascular Coronária Angiográfica destinado a auxiliar na identificação de doenças cardiovasculares funcionalmente significativas.

SaMD de Classe D

  • Na Índia, a CDSCO ainda não identificou nenhum SaMD que represente um alto risco para os pacientes.

 

 

Os SaMDs, uma vez classificados, devem seguir o mesmo processo de registo que os dispositivos médicos regulares. Os requisitos de conformidade e registo devem alinhar-se com o dispositivo médico correspondente da mesma categoria de risco. Em caso de ambiguidade com a classificação de risco dos SaMDs, os criadores e fabricantes podem optar por solicitar um esclarecimento oficial à CDSCO.

Como os clínicos dependem fortemente do SaMD para diagnosticar, prevenir, monitorizar e tratar doenças, é extremamente importante ter políticas de proteção de dados para evitar uma violação de dados das informações sensíveis dos pacientes. Compreendendo a criticidade e a urgência do assunto, o Parlamento Indiano está a trabalhar no Projeto de Lei de Proteção de Dados Pessoais (2019).

À medida que a transformação digital nos cuidados de saúde avança, o governo indiano e a CDSCO estão a tomar as medidas necessárias para garantir a segurança dos dispositivos e mitigar potenciais violações de informações dos utilizadores. Algumas regulamentações ainda estão em discussão e podem entrar em vigor para regular o Software como Dispositivo Médico (SaMD).

Para saber mais sobre os regulamentos de dispositivos médicos na Índia, entre em contacto com os nossos especialistas regulatórios.

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